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Vous avez un retard de menstruation et vous paniquez. Puis, en y réfléchissant, vous vous rendez compte que vous n’avez pas eu de rapports sexuels. En fait, le retard des règles n’est pas un signe exclusif de grossesse, car il a des causes diverses.
Dès notre plus jeune âge, on nous apprend, et nous apprenons, à vivre avec notre cycle menstruel, qui nous accompagne, par loi naturelle, tout au long de notre vie. Le cycle devient notre « compagnon de vie » dès l’âge de 8 à 11 ans et nous accompagne jusqu’à la ménopause, qui survient généralement vers l’âge de 50 ans. Puis, mois après mois et avec régularité, nous partageons nos journées avec le cycle périodique jusqu’à sa fin. Mais qui d’entre nous n’a jamais connu un retard dans l’arrivée des menstruations ? En effet, s’il est vrai – comme c’est le cas – qu’aucune femme ne peut se soustraire à ce rendez-vous biologique, il peut arriver que l’arrivée du cycle soit, pendant un mois ou plus, retardée par rapport à sa date établie. Mais pas seulement. Car, même s’il ne touche pas la majorité des femmes, il existe des cas où le cycle est si douloureux qu’il empêche de mener des activités ordinaires. Et il arrive que certains d’entre nous s’y habituent, même en tant que jeunes filles. Mais alors, pourquoi sommes-nous paranoïaques lorsque nos règles sont en retard ? Pourquoi ne nous apprend-on pas à ne pas tenir pour acquis, même lors d’une activité sexuelle, que le retard du cycle menstruel entraîne presque certainement une grossesse ? Car c’est ainsi, lorsqu’il y a un retard dans le cycle : les causes possibles sont si nombreuses et variées que nous pouvons analyser, au cas par cas, ce qui nous arrive à ce moment précis de notre vie. Le déséquilibre du cycle peut être dû, par exemple, à une maigreur excessive, voire à la prise de médicaments ou à d’autres raisons, comme des troubles alimentaires jusqu’à la ménopause.
Le cycle menstruel
On nous apprend dès le plus jeune âge que le cycle arrive lorsque notre corps « s’épanouit » et est prêt, par conséquent, à donner naissance à un enfant. Scientifiquement, en effet, le cycle est lié à ce mécanisme biologique mensuel du corps de la femme qui provoque l’épaississement des tissus à l’intérieur de l’utérus et qui coïncide, entre autres, avec la libération d’un ovule par les ovaires. Comme nous l’avons dit, cela se produit chaque mois, mais avec une différence.
Plus précisément : lorsque dans cette phase d’épaississement du tissu de l’utérus, il y a eu un rapport sexuel, il peut arriver qu’un spermatozoïde masculin féconde l’ovule. Dans cette hypothèse, le tissu qui s’est développé à l’intérieur de l’utérus reste là, en place, pour permettre la grossesse, au cours de laquelle le cycle s’arrête (et il n’y a plus de perte de sang).
En revanche, lorsqu’il n’y a pas eu de rapport sexuel, aucun spermatozoïde n’a pu féconder l’ovule et, par conséquent, ce même tissu, qui s’est développé dans l’utérus, est expulsé par le vagin. C’est précisément cette expulsion qui se produit lorsque nous voyons normalement des saignements du vagin.
Combien de temps dure cette période et en quoi consiste-t-elle ?
La durée moyenne du cycle varie de 3 à 8 jours et est différente pour chacun, en fonction des caractéristiques biologiques personnelles. Tout au long de la période allant de la puberté (lorsque le cycle commence) à la ménopause (lorsqu’il se termine), une femme est dite fertile : précisément parce que les menstruations, indiquant la survenue d’un cycle d’ovulation, démontrent sa capacité à procréer.
Que se passe-t-il avec les menstruations ? Ce qui se passe, c’est ce qui fait que les menstruations ressemblent à une petite « peine de femme ». Plus précisément, on sait que les menstruations s’accompagnent de saignements du vagin (appelés flux menstruels) ainsi que d’éventuelles douleurs dans diverses parties du corps, notamment le ventre, le dos, les jambes et parfois même la tête.
Dans les cas limites – qui, en vérité, ne sont pas si rares – les menstruations peuvent s’accompagner de douleurs intenses, telles qu’elles peuvent nous empêcher de vaquer à nos occupations habituelles. La loi a pris en charge ces cas, bien que pas spécifiquement, en reconnaissant à la femme qui en souffre des droits, comme celui de pouvoir rester à la maison après le travail.
En outre, ce problème est si fortement ressenti qu’il y a quelque temps, des députés ont proposé une loi permettant aux femmes souffrant de dysménorrhée (cycle menstruel douloureux) de bénéficier de quelques jours de congé par mois, sans réduction de salaire.
Quand le cycle est-il régulier ?
Il a déjà été mentionné que le rendez-vous de la femme avec ses règles survient chaque mois et dure entre 3 et 8 jours. Scientifiquement, la tendance de notre organisme à être régulier fait que chaque femme a ses règles tous les 25-36 jours.
Par conséquent, on peut dire que, dans notre âge fertile, nous, les femmes, devons nous attendre à avoir nos règles tous les 25-36 jours (environ un mois). Ce terme représente pour nous la référence périodique « normale » de l’apparition des menstruations.
Par conséquent, lorsque vos règles surviennent bien au-delà de cette périodicité, on dit que vous êtes en retard. Cela dit, la croyance commune selon laquelle l’absence de menstruation implique presque automatiquement la présence d’une grossesse chez la femme est fausse. Ceci est d’autant plus vrai pour les femmes qui n’ont pas eu de rapports sexuels dans la période précédant le retard.
Par conséquent, s’il est vrai qu’il est naturel de penser, en cas de retard, comme première éventualité à la présence possible d’une grossesse, il est tout aussi vrai que nous pouvons nous débarrasser du doute, en peu de temps, avec l’utilisation d’un test de grossesse, en étant conscients qu’un retard ne dépend pas uniquement de ce facteur.
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Retard de cycle : les causes
Comme prévu, les causes possibles d’un retard de cycle peuvent donc être si nombreuses et si différentes les unes des autres qu’il est nécessaire de les présenter sous forme de liste illustrative.
Si vous constatez un retard dans l’apparition de vos règles ce mois-ci, sachez que cela peut être dû à :
- maladies . Le retard dans le cycle peut être le symptôme d’autres maladies chroniques. Par exemple, celles qui souffrent de troubles de la thyroïde, comme l’hypothyroïdie ou l’hyperthyroïdie, sont plus susceptibles de connaître un retard dans l’arrivée de leurs règles. L’expérience nous a appris que cela se produit parce que c’est la glande thyroïde qui, parmi ses diverses fonctions, a aussi celle d’équilibrer la production des hormones sexuelles. Avec pour conséquence que tout dysfonctionnement l’affectant peut entraîner un désordre dans le cycle ;
- présence d’un ovaire polykystique . En ce qui concerne cette cause, il suffit de savoir que le syndrome des ovaires polykystiques se produit lorsque les ovaires ont un volume plus important que la normale et qu’ils présentent également de petits kystes à leur surface. Cela entraîne une irrégularité dans le fonctionnement de l’ovaire qui, à son tour, provoque également un trouble du cycle. Il s’agit toutefois d’un syndrome qui peut également être traité par des médicaments et sous la supervision directe de son médecin ;
- ménarche . C’est ce qu’on appelle la première menstruation d’une femme : par conséquent, lorsqu’une jeune fille a ses règles pour la première fois, on dit qu’elle a eu ses ménarches. Eh bien, puisque c’est précisément le moment où le corps féminin entame sa mutation vers la fertilité, après la ménarche, il faut du temps pour que l’organisme régularise son cycle d’ovulation. Et c’est pour cette raison qu’il est considéré comme normal, dans la période qui suit les ménarches, qui peut durer jusqu’à 5 ans, que l’apparition des règles soit retardée ;
- problèmes de poids et d’alimentation . Peut-être que peu de gens le savent, mais lorsqu’une femme prend du poids ou en perd, surtout si cela se produit rapidement ou de manière exagérée, il est facile que des irrégularités de règles apparaissent. Et il en va de même pour les femmes en surpoids ou ayant des problèmes d’anorexie ou de boulimie, dont la conséquence directe de la pathologie est la raréfaction ou la disparition, même pendant de longues périodes, de leurs règles. Cela se produit parce que le trouble alimentaire affecte l’hypothalamus, l’hypophyse et les systèmes ovariens de telle manière qu’il influence la production d’hormones qui aident le cycle à arriver ;
- la ménopause . Il n’y a pas de femme qui ne sache pas que lorsque l’âge de 50 ans apparaît, le corps féminin subit des changements. Dans ce cas précis, cela coïncide avec l’arrivée de la pré-ménopause, cette phase de la vie d’une femme dans laquelle se produit l’apparition périodique de l’amincissement du cycle. C’est pourquoi, si le retard des règles apparaît chez une femme de 50 ans ou plus, il est très possible qu’il soit dû à l’arrivée de la ménopause. Et c’est pour cette raison qu’il faut à ce moment-là contacter son gynécologue pour subir certains tests sanguins qui permettent de comprendre facilement si l’origine du retard du cycle dépend ou non de la ménopause ;
- l’utilisation de médicaments et de la pilule. Oui, comme dans d’autres pathologies, la cause peut être l’utilisation de certains médicaments. C’est le cas, par exemple, des antidépresseurs ou des médicaments à base de cortisone ou des antiépileptiques, tous scientifiquement capables de provoquer une altération de la régularité de l’arrivée des règles. En réalité, la pilule contraceptive elle-même peut être une cause. Plus précisément, dans la période qui suit son arrêt, il est normal qu’une femme connaisse une irrégularité dans l’arrivée de ses règles pendant quelques mois ;
- stress . Certains se plaignent que trop de pathologies sont imputées au stress, presque comme s’il s’agissait de la seule maladie de l’homme. En réalité, tout dépend du fait que le stress est l’un de ces facteurs externes à la personne qui provoquent très souvent des maladies dites psychosomatiques, c’est-à-dire des pathologies qui trouvent leur origine dans un facteur interne, psychologique, et se traduisent par des symptômes qui affectent manifestement le corps. Dans le cas spécifique du retard de cycle, cela se produit parce que le stress amène le corps à réduire la production de substances qui permettent l’ovulation. Cela entraîne à son tour un retard dans le cycle. L’élément déclencheur du stress n’a pas non plus d’importance, puisqu’il peut dépendre de raisons familiales ou professionnelles, d’une fatigue excessive (surtout mentale) ou, encore, d’une nature particulièrement anxieuse de la femme ;
- grossesse . Comme prévu, c’est la première pensée qui vient à l’esprit d’une femme lorsqu’elle constate qu’elle est en retard. Elle est traitée en dernier, car c’est aussi l’alternative la plus facile à envisager. En effet, en temps réel, grâce à l’utilisation de l’un des nombreux types de tests de grossesse, facilement disponibles en pharmacie et en supermarché, il est possible de savoir, dans les minutes qui suivent son utilisation même, s’il y a ou non une grossesse ;
- rythme de sommeil perturbé . Il a été démontré que les troubles du sommeil peuvent également entraîner des retards dans le cycle féminin. C’est un effet qui se produit, par exemple, lorsqu’une femme a un travail qui l’oblige à alterner entre le jour et la nuit.